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眼睛也會中風？眼中風的預防與處置
:
【早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部林韋寧主治醫師】陳爺爺今年七十多歲，平時自己一個人住。他菸癮重，每天都要抽個一包，是從年輕時就養成的習慣。平常有在家附近診所拿高血壓跟糖尿病的藥服用，但他常常忘了吃藥，回診時量血壓常常高到160幾，但他自己覺得身體還算硬朗，不會不舒服也沒在意，還可以騎著機車到處找朋友「抬槓」。有一天早上醒來，他的右眼看東西竟然一片模糊，趕緊跑去眼科診所檢查，醫師告訴他是「眼睛中風」了，要他趕緊去大醫院安排進一步檢查跟治療……。
一般俗稱的
「眼中風」指的是眼睛的視網膜靜脈阻塞
。事實上廣義的眼中風應該是眼睛的血管阻塞，又可依血管阻塞發生的位置不同，細分為視網膜動脈阻塞或靜脈阻塞，其中以視網膜靜脈阻塞較為常見，也是我們今天要談的主題。另外有一個類型的血管阻塞是發生在視神經，但發生率較低，我們也暫且不談。
視網膜靜脈阻塞的盛行率約千分之五，又分為視網膜中央靜脈阻塞及視網膜分支靜脈阻塞，視網膜中央靜脈是較大條的靜脈，一旦阻塞影響範圍較大，症狀較嚴重；視網膜分支靜脈是較小條的靜脈，若發生阻塞影響範圍較小，病患的視力也通常較好。
視網膜中央靜脈阻塞的患者，通常主訴有突然間發生的單側視力模糊，且不會伴隨有疼痛的感覺；視網膜分支靜脈阻塞因為影響到的是局部區域，若黃斑部未受到影響，視力可以保持得不錯，有些人並沒有明顯症狀，到眼科檢查眼底或偶然遮一眼看東西才意外發現，可能的症狀有某個區域的視力模糊、視野缺損或看東西感覺有暗影。
視網膜靜脈阻塞的危險因子
包括年紀大、高血壓、糖尿病、高血脂、青光眼、抽菸及肥胖等，當視網膜靜脈受到鄰近硬化的動脈壓迫，或者血管內部產生血栓，造成血液無法流通，原本負責供應血流的區域就會產生視網膜病變，眼底檢查可看到視網膜靜脈擴張扭曲、視網膜出血及水腫等情形，若為較嚴重的視網膜中央靜脈阻塞，因組織缺血情形較嚴重，一段時間後可能產生虹膜或視網膜新生血管，造成青光眼及其他眼部病變。
治療的部分，近幾年來有抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）可直接注射至眼球內，療效相當不錯，接受注射的病患視力恢復情形明顯優於保守治療者，也能改善後續新生血管等併發症。但這種治療並非單次注射即可，通常需每個月注射一次，連續注射三個月，後續追蹤若有需要時再追加注射，以穩定視力。過去此類型藥物需自費，對部分患者來說負擔較大，不過健保署目前已針對視網膜靜脈阻塞伴隨的黃斑部水腫，有條件的給付此類藥物，對患者來說是一大佳音。其他治療選項包括眼球內注射類固醇及視網膜雷射治療，視患者個別情形也可考慮使用。
視網膜靜脈阻塞的發生與身體的系統性疾病有關，年長者平時應好好控制三高，照醫師指示服藥，保持良好的生活習慣，健康飲食及適度運動，一旦有視力模糊情形就盡速找眼科醫師檢查，盡早治療避免併發症發生，也有機會保持較好的視力。
本文由高醫醫訊授權刊載。
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盧廣仲成金鐘最大贏家！新人、戲王雙料獲獎
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第53屆金鐘獎落幕，新科戲王戲后出爐，最大贏家盧廣仲，先是拿下最佳新人獎，在拿下最佳男主角，他驚訝的說，真的是「連想都沒想過」，但典禮剛落幕，同樣角逐男主角的《台北故事》劇組導演樓一安就開砲，似乎覺得「結果」不公平，嗆評審，欠莫子儀一個交代。
第53屆金鐘獎，新科戲王出爐，演出《花甲男孩轉大人》男主角的盧廣仲，一舉拿下，這個晚上，他是大贏家。」
首度報名金鐘，一舉拿下新人獎及最佳男主角獎，成為金鐘史上第一人，盧廣仲怎麼想，都想不到，人生經歷，快要比演戲還精采。
新科戲王盧廣仲：「謝謝瞿導，你在每齣戲前都先演給我看，你才是我心中我最愛的男演員，大家看我我長這樣，都能得最佳男主角了，你也一定要堅持自己的夢想。」
從歌手跨足演戲，淳樸寫實的演出，評審講評，鄭花甲貫穿全劇的靈魂人物...
尤其和劇中的爸爸蔡振南，對罵3分鐘，對戲自然不做作，一鏡到底完全不NG，演技大爆發，除了戲劇，今年（2018年）真的是盧廣仲的豐收年。
今年金曲獎已經由花甲片尾曲《魚仔》，拿下年度歌曲，都還沒問鼎歌王，就先拿下戲王，但和同樣新出爐的戲后黃姵嘉同台受訪卻有點尷尬。
黃姵嘉驚人之語，盧廣仲表情好尷尬，互動冷到最高點，會場結束後，《台北歌手》慶功宴，導演更是直接嗆評審欠莫子儀一個公道，強調莫子儀表演的，比「很多人」都還好。
金鐘剛落幕，幾家歡樂幾家愁，誰才真的有實力，看來只能等觀眾跟時間考驗來證明。
（民視新聞／綜合報導）
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