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年輕人要當心，「冠狀動脈痙攣」可怕程度不輸心肌梗塞
:
pathdoc/ shutterstock
每日健康／綜合編譯 林宏軒
除了常見的冠狀動脈硬化，冠狀動脈痙攣也是一種常見導致心臟病與心
肌，缺氧的原因，因為痙攣會導致血管的一部分變窄。痙攣本身並不總是嚴重甚至是痛苦的。然而，有時它會導致嚴重的問題，包括心臟病發作甚至死亡。
準確檢測和診斷冠狀動脈痙攣可能對醫療團隊構成挑戰。許多不同的事物可能導致心臟病和胸痛，因此醫生很難釐清是不是冠狀動脈痙攣。
什麼是冠狀動脈痙攣？
根據權威醫學網站《medicalnewstoday》指出，當一段動脈將血液輸送到心臟時收緊並變窄，就會發生冠狀動脈痙攣。當動脈痙攣時，心臟被迫更加努力地將血液打出去。平均痙攣持續時間僅為幾分鐘，但有些可持續30分鐘或更長時間。與其他形式的心臟病引起的胸痛不同，冠狀動脈痙攣最常發生在一個人休息而不是運動時。
冠狀動脈痙攣很難診斷。沒有人確切知道有多少人經歷冠狀動脈痙攣，因為它並不總是引起症狀。
專家懷疑年輕人比其他類型的心臟病更容易受到冠狀動脈痙攣的影響。它也往往會更容易影響女性
原因
醫生並不完全明白為什麼有些人患有冠狀動脈痙攣。最常見的風險因素之一是吸煙。冠狀動脈痙攣的其他可能原因或誘因包括：使用血管收縮藥物、暴露在寒冷中、極端的壓力、使用興奮劑藥物、過量飲酒或剛戒酒、化療、缺鎂。
冠狀動脈痙攣是什麼感覺
症狀可能因人而異，甚至在不同次發生之間也有所不同。有些痙攣是「沉默的」，這意味著它們可以在不引起任何症狀的情況下發生。
當症狀確實發生時，它們可能包括：可能是嚴重的胸痛，可能會向頭部或肩部輻射的疼痛、胸部燃燒的感覺、胸部緊繃感。
痙攣究竟有多可怕
如果不及時治療，冠狀動脈痙攣可導致心臟病發作或死亡，即使一個人沒有任何症狀。然而，危及生命的並發症並不常見。
冠狀動脈痙攣也可引起不同形式的心律不整，這是心臟跳動方式的改變。心律不整很常見，可以讓人覺得他們的心臟已經「跳過了一個節拍」。
診斷冠狀動脈痙攣有三種主要方法：
冠狀動脈造影：這是一種類似X光的測試，可以創建血管而不是骨骼的圖像。
心電圖：檢查心臟中異常電模式的測試。該測試對於冠狀動脈痙攣特別有用，因為該病症導致不規則的心律。
超音波：該技術使用超音波技術來窺探心臟瓣膜和血流。
這些測試通常足以進行診斷，但明確診斷冠狀動脈痙攣的唯一方法是進行額外的測試，即壓力性測試。
在壓力性測試期間，醫生使用特定藥物引起或「引發」痙攣，這使他們能夠確定地診斷病情。
延伸閱讀：改善心律不整、預防心肌梗塞 中醫師建議每天按「陽溪穴」越痠痛越有效
參考資料：medicalnewstoday
蠟燭兩頭燒 「瓢蟲」教長帶動改革？
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【台灣醒報記者楊蕓特稿】被行政院長賴清德以「浪漫」形容的教育部長葉俊榮在萬方矚目下上任，雖坦承自己不熟悉教育，但在面對管案、課綱等多方課題時，他從不避諱發表想法。包括葉要採「有溫度溝通」處理管案，並以自己的「育兒經驗」盼課綱納入實作精神等，展現積極面對的態度，然而，因為用詞太抽象，民眾、媒體仍摸不清他的理念與方向，未來能否精準向外界傳達教育政策，各界都很困惑。
國民黨立委柯志恩18日舉出台大法學院會議紀錄，指葉俊榮2016年5月已是內政部長，但6月會議中僅為請假，9月才改為借調，認為一樣也是僅由校長批准、並未完成合乎規定的借調程序，質問「同樣是程序瑕疵，管中閔不可以，為何葉俊榮可以？」教育部則反駁，指台大是在5月17日函復行政院人事行政總處，同意葉借調擔任內政部長，20日才上任，並無「先上車後補票」問題。
其實，柯志恩並不是第一個對葉俊榮開槍的人，國教行動聯盟也質疑葉過早對課綱表態。日前發出新聞稿批評，「既然葉部長表明自己不熟悉國教，為何現在就強調要如期推動，而不是等到深入了解問題後再表態？」憂心又是政治掛帥而罔顧教育本質及學生權益，呼籲葉不應將課綱貿然上路。
葉俊榮18日首度主持部務會報時，似乎也相當清楚兩大最敏感的教育議題，以「瓢蟲」形容教育部的處境，指台大案和國教課綱如同瓢蟲的兩隻觸角，「但瓢蟲還有美麗的身軀（指其他教育議題）不只有這兩件事，」教育部應跨越台大案和國教課綱兩個課題，帶動教育改革。
然而，葉俊榮缺乏教育經歷，回應媒體及外界質疑，常以自身感受或人生經驗來抒發想法，例如就任典禮時，以自己每天晨泳的經驗，比喻人生態度的轉念。他說，「經過了幾十幾年的磨練，我才能放心的與水互動」，從一開始害怕水，到慢慢接近水，直到最近3、4年前，才發覺自己在水中可以真正自在的游泳，他強調不用對抗水，「每個動作都能讓我往前。」
當媒體詢問他對國教的想法時，葉俊榮回答，「每個人都是人，人都有一些基礎，我認為比較文本、內涵的東西，我永願都會學習、傾聽」，他還說，曾帶著兒子到公立學校註冊，學校卻說額滿了，相信這件事對所有家長都很有感觸。
日前談到新課綱，葉俊榮強調「素養導向」也有感而發，以自己身為孩子的家長、老師，期待教育能落實「不只侷限在讀書」，並舉自己愛種花、運動、音樂、下廚等興趣，「我常和小孩分享怎麼做菜，但不是只有看食譜，而是去實作，」希望這種內涵能融入在國教，取代知識導向教學。
顯然，葉俊榮如同行政院長賴清德所形容，是個「個性浪漫又充滿理想，且有創新思維」的法律學者。他上任不到一週，不僅主動談起最敏感的台大案，也坦承自己對國教不夠熟悉，但從不避諱回答媒體詢問各式教育議題，充分展現他善於溝通、極具耐心的個人特質，不過，正因他論述時常充滿浪漫、感性詞彙，未來能否精準傳達教育政策，勢必將成為他的一大考驗。
卡「管」風波未歇
管堅持不退 重申與台大同在
葉俊榮證實：沒有糾結是否重啟遴選
管：台大不要培養卡住校長脖子的人
台大選不出一流校長？李遠哲惹議
葉俊榮卡管 廖元豪：認賠殺出最好
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