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不挨餓一週甩3公斤！日醫學博士推穩血糖早餐
:
【早安健康／張承宇報導】節食減肥可能會缺乏蛋白質，反而降低肌肉量、基礎代謝率，甚至因此變得容易復胖；只限制醣類攝取又可能使記憶力、思考能力受到影響，不可不慎。旅日俄羅斯美食家強力推薦，將蕎麥仁煮成俄羅斯傳統美食「卡莎」幫助減肥，不但不需要餓肚子，還可能在一周內就感受到效果！
蕎麥仁好處多，穩血糖、均衡營養還能減肥
日本抗老學會認證醫師、蔬菜營養專家、醫學博士宮田恵表示，許多人靠節食來減肥，然而缺乏蛋白質容易讓肌肉量減少、基礎代謝下降，容易復胖。而近年來許多人也會藉由減少攝取碳水化合物幫助減肥，雖然短期內不至於出問題，長期卻可能造成健康風險，美國塔夫茨大學（Tufts University）曾進行的研究就指出，缺乏碳水化合物可能會讓大腦缺乏能量來源，對記憶、思考能力、學習能力等認知功能造成負面影響。
因此，宮田恵建議吃蕎麥仁來減肥，蕎麥仁的升糖指數GI值低於60，食用後不容易造成血糖急速升高，而且蛋白質含量高達13％，高於米的6％、小麥的10％，還富含必需胺基酸，比起白米的營養更均衡。而且蕎麥仁中還富含多酚「蘆丁」，具備幫助強化微血管、穩定血壓的效果。
而在日本開設知名料理教室，並在日本出版多冊料理書籍的旅日俄羅斯料理研究家，拉布羅瓦‧塔奇雅娜（暫譯）也表示，蕎麥仁是俄羅斯當地的一種傳統健康食材，不過很少像日本一樣磨成粉、製成麵，大都直接食用。蕎麥仁不但有能夠幫助血液流動順暢的蘆丁，還富含胺基酸、維生素B群，營養價值相當高，在舊蘇聯時期，還被國家免費配給糖尿病患者。
塔奇雅娜特別推薦使用蕎麥仁製作俄羅斯傳統健康美食「卡莎（英：Kasha，俄：Каша）」，不但健康美味，還有減肥效果。塔奇雅娜也推薦了以下兩種卡莎減肥方式：
方法1
每天早餐只吃卡莎，午餐晚餐則照平常吃法即可，一周就可能瘦2～3公斤。
方法2
三餐只吃卡莎和柳橙、蘋果、胡蘿蔔汁、優格等食物，持續1～2周約可瘦10kg。
俄羅斯傳統卡莎這樣做
材料
蕎麥仁300g。
水600ml。
鹽2/3小茶匙。
奶油20g
做法
- 蕎麥仁洗淨後將水分確實濾乾。
- 放入平底鍋中開大火翻炒10分鐘。
- 起一鍋，裝入水600ml，沸騰後加入炒好的蕎麥仁以及鹽，轉大火再度沸騰後用弱火煮20分鐘。
- 煮好以後加入奶油即可。
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失智長者發脾氣 當心牙痛惹禍
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（優活健康網新聞部／綜合報導）如果失智長者口腔有異味、脾氣突然變差，可能就是牙齒有問題，建議前往「特殊需求者牙科」的醫療院所進一步就診。小張每天早上上班就一臉疲憊貌，同事們關心地詢問他是不是身體不舒服？
他才說罹患失智症的父親近來脾氣不好，老是莫名其妙暴怒，又不肯吃東西，只有早上煮的稀飯願意吃一點，家人都不知道該怎麼辦才好，直到一位女同事提醒他：「只肯吃一點稀飯？該不會是牙痛吧？」小張趕快請家人帶張伯伯去就熟悉的牙醫診所看診，才發現真的是牙痛問題惹的禍！
牙醫師說張伯伯蛀牙更嚴重，而且也有牙周病，需要長期治療。小張煩惱地說，每次要帶爸爸去看醫師都要費很大的功夫，治療牙周病要長期抗戰，真是不曉得該如何讓爸爸願意配合！
失智長者看醫生 誘導很重要
「只能用他們喜歡的事情誘導！」高雄醫學大學附設醫院特殊需求者牙科醫師黃純德表示，和一般失能老人不同，多數失智症患者除了失憶以外，身體健康狀況多半很好，所以不可能完全遵照指示做什麼事，提醒家屬可以用誘導的方式，讓他們心甘情願來做才行。
黃純德說，雖然國內並沒有正確的統計資料，但是臨床上發現，失智症患者罹患蛀牙和牙周病的情形非常嚴重，因為家屬忙著照顧患者就忙得不可開交，常無暇顧及失智家屬的口腔衛生。他建議，失智患者的口腔衛生照顧要分級制協助；倘若是輕度失智患者，他們的理解能力還不錯，家屬只要注意叮嚀患者早晚要刷牙，並且定期帶他們看牙醫。
誘導方式讓失智家屬配合看牙
如果已經是中度失智，不太好配合家人的建議，黃純德說，針對這些患者只能投其所好，用他們喜歡的事物來誘導患者潔牙、配合看牙。例如患者愛吃蛋糕，可以跟他們說：要看完牙齒才能吃蛋糕，或是吃完食物後，誘導他們「用餐後要刷牙漱口，否則牙齒壞了就不能吃蛋糕了。」利用誘導的方式，讓他們願意配合，自己願意維護口腔清潔才能有所作用。
藉助特殊需求牙科協助照顧失智者口腔衛生
而失智症患者看牙，最好也要找有附設「特殊需求者牙科」的醫療院所。黃純德說，失智症患者很敏感，如果弄痛他們了，他們就不願意配合了。此外，失智患者多半是銀髮族，通常都有高血壓等心血管風險因子，進行麻醉有相當的風險，所以不像一般障礙兒童的身體健康狀況不錯，必要時可以在鎮靜麻醉下看牙，特殊需求者牙科醫師，比較能掌握各種患者看牙時要注意的問題，才能維持失智長者看牙時的安全。
口腔不健康，失智易惡化
長庚醫院失智症中心主任徐文俊則提醒，在臨床上發現失智病患者的口腔問題真的是很嚴重，很多老人都有蛀牙或牙周病掉牙的問題，口腔衛生不僅是牙齒疼痛這麼簡單，倘若牙齒不健康，會影響患者的攝食和營養狀況，進而影響他們的抵抗力，而有口腔問題的老人也較容易發生吸入性肺炎，對失智症能否維持不惡化，也有很大的影響。
牙齒有血臭味、厭食、壞脾氣，失智患者可能有牙痛
徐文俊說，失智症患者可能無法明確告訴家人，他有哪些地方不舒服，所以家屬要從患者的行為舉止來發現他們的問題。例如在照顧時，可以從他們牙齒發出來的氣味來觀察，例如有沒有腐臭味？這可能是有牙周病流血的問題。此外，如果老人厭食，不想吃東西，情緒也變得很差，則可能是牙痛讓他們不想吃，牙痛會導致情緒不穩。
盯著他們刷牙、飯後一定要喝水
如果失智患者還能自己處理，要經常叮嚀，看著他們自己刷牙都有刷乾淨，如果他們已經很難自己刷牙，建議可以幫他們用牙刷或是紗布清潔牙齒。如果還是很難配合，徐文俊建議可以從為患者準備的食物著手，要選擇不易影響牙齒的食物；例如盡量避免像甜食還有酸性的飲料等容易侵蝕牙齒的食物。
或是寧可為患者準備水果也不要光喝果汁，利用水果的纖維來幫助牙齒的清潔。另外，吃完食物也要準備開水，讓他們喝水兼漱口，減少食渣停留在口腔。黃純德提醒，患者的牙齒治療完畢後也可以像兒童牙齒塗氟一樣，幫患者在牙齒容易積牙菌斑的齒溝縫塗氟，幫助預防蛀牙。
小筆記：如何照護失智長者的牙齒健康：
1. 可以誘導他們自己清潔牙齒。
2. 避免侵蝕牙齒的食物，例如甜食。
3. 用水果代替果汁。
4. 吃完食物可以喝水兼漱口。
如果失智長者口腔有異味、脾氣突然變差，可能就是牙齒有問題，建議前往「特殊需求者牙科」的醫療院所進一步就診。
（文章授權提供／愛長照）
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